前列腺炎是成年男性的高发疾病，属中医“淋证”“精浊”范畴，以尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感，以及会阴部、下腹部坠胀疼痛为主要症状，部分患者还会出现性功能减退、焦虑失眠等问题。中医认为，前列腺炎的发病多与外感湿热、饮食不节、情志失调、房室不节等因素相关，核心病机是湿热蕴结下焦、气滞血瘀、脾肾亏虚，病位主要在膀胱、肾、肝。

         湿热下注是前列腺炎急性期最常见的证型，患者表现为尿频尿急、尿痛明显，尿液浑浊，会阴部胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗以清热利湿、通淋解毒为主，八正散是首选方剂，由瞿麦、扁蓄、车前子、滑石等药材组成，能有效清除下焦湿热、疏通水道。若湿热久蕴化火，可加用蒲公英、金银花、连翘等清热解毒之品；若出现血尿，可配伍小蓟、白茅根凉血止血。

         慢性前列腺炎患者多表现为气滞血瘀兼脾肾亏虚，症状反复迁延，除排尿不适外，还可见会阴部刺痛、小腹坠胀，劳累后加重，伴随乏力、腰膝酸软、食欲不振。治疗需兼顾活血化瘀、健脾补肾、理气止痛，常用前列腺汤加减，配伍丹参、赤芍、红花活血化瘀，黄芪、党参健脾益气，杜仲、枸杞子补肾益精，柴胡、枳壳理气散结。对于疼痛明显者，可加用延胡索、川楝子行气止痛；伴有遗精早泄者，可加用金樱子、芡实固精缩尿。

         中医外治法在前列腺炎治疗中具有独特优势。中药灌肠是常用方法，将清热利湿、活血化瘀的中药煎剂浓缩后灌肠，药物可直接作用于前列腺周围组织，渗透力强，能快速缓解炎症与疼痛。此外，针灸、推拿也能辅助治疗，针灸选取关元、中极、三阴交、阴陵泉等穴位，调节下焦气机；推拿则通过按摩会阴部、下腹部，促进局部血液循环，松解粘连。生活调护方面，中医强调患者需戒烟限酒、避免久坐、忌食辛辣油腻食物，规律作息，节制房事，同时保持心情舒畅，避免焦虑情绪加重病情。通过“内治+外治+调护”的综合方案，多数慢性前列腺炎患者的症状可得到显著改善。