湿疹是一种常见的炎症性皮肤病，以皮肤出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、瘙痒为主要表现，病情反复，缠绵难愈。中医称湿疹为“浸淫疮”“湿疮”，认为其发病核心在于“湿邪”，多由禀赋不足、饮食失节、外感湿热或寒湿之邪所致，病位主要在脾、肺、皮肤，与气血失调密切相关。脾主运化，若脾虚失运，水湿内停，郁而化热，湿热循经外发于皮肤，则发为湿疹；肺主皮毛，肺气失调，卫外不固，易受外邪侵袭，诱发或加重病情。

         中医治疗湿疹遵循“辨证论治、标本兼顾”的原则，根据急性期、亚急性期、慢性期的不同表现，制定个性化方案。急性期湿疹以湿热蕴肤为主，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱密集，渗出明显，瘙痒剧烈，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗以清热利湿、解毒止痒为核心，常用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减，龙胆草、黄芩、栀子清热泻火，萆薢、薏苡仁、车前子利湿通淋，辅以苦参、白鲜皮、地肤子祛风止痒。若渗出严重，可加用马齿苋、黄柏煎汤冷湿敷，收敛止痒。

         亚急性期湿疹多由急性期演变而来，渗出减少，以丘疹、结痂、脱屑为主，瘙痒程度稍减，常伴随脾虚症状，如食欲不振、大便溏薄。治疗需健脾利湿、清热止痒，常用除湿胃苓汤加减，苍术、白术、茯苓健脾燥湿，陈皮、厚朴理气和中，泽泻、猪苓利水渗湿，配合金银花、连翘清热解毒。慢性期湿疹则以血虚风燥、肌肤失养为主，表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，瘙痒剧烈且夜间加重，舌淡苔白，脉细。治疗以养血润燥、祛风止痒为主，常用当归饮子加减，当归、熟地、白芍养血，防风、荆芥、白蒺藜祛风，鸡血藤、丹参活血通络，同时加用玉竹、麦冬滋阴润燥。

         除了内服药，中医外治法种类繁多，效果显著。对于干燥、瘙痒的皮损，可外用炉甘石洗剂、黄连膏、青黛膏等，清热燥湿、止痒润肤；对于增厚、苔藓化的皮损，可采用中药熏蒸、拔罐、艾灸等方法，促进局部血液循环，松解皮肤粘连。生活调护是湿疹治疗的关键，中医强调患者需忌食辛辣、油腻、海鲜等发物，避免接触花粉、尘螨等过敏原，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，同时调节情志，规律作息，增强体质。通过综合调理，不仅能缓解急性期症状，更能减少慢性湿疹的复发，提高患者生活质量。