湿疹是一种常见的炎症性皮肤病，以皮肤出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、瘙痒为主要表现，病情反复，缠绵难愈。在中医看来，湿疹的发病核心在于“湿邪”，湿邪内生或外感，与风、热、毒等邪气相合，浸淫肌肤而发病，同时与脾胃功能失调密切相关，因为“脾主运化”，脾胃功能失常则水湿内停，进而滋生湿热或寒湿。中医治疗湿疹强调“祛湿解毒、辨证论治”，根据不同的证型制定个性化方案。

湿热蕴肤型是湿疹最常见的证型，多因外感湿热之邪，或过食辛辣油腻、酗酒，导致湿热内生，浸淫肌肤，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱，瘙痒剧烈，抓挠后易渗出、结痂，伴随口干口苦、大便干结、小便黄赤，调理以清热利湿、解毒止痒为主，经典方剂如龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤加减，常用药材有龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、车前子、蒲公英、金银花等。外用可选用清热利湿、解毒止痒的中药煎水湿敷，如马齿苋、黄柏、苦参等，避免使用刺激性强的药膏。

脾虚湿盛型多见于体质虚弱、长期饮食不节的患者，表现为皮肤淡红斑、丘疹，瘙痒较轻，皮肤浸润增厚，伴有渗出、结痂，颜色淡红，伴随乏力、食欲不振、大便溏薄、身体困重，调理以健脾利湿、养血止痒为主，经典方剂如参苓白术散、除湿胃苓汤加减，常用药材有黄芪、党参、白术、茯苓、山药、薏苡仁、陈皮等。日常可多吃一些健脾利湿的食材，如薏米、红豆、山药、莲子等，避免生冷、油腻食物。

血虚风燥型多见于慢性湿疹患者，病程迁延不愈，耗伤气血，导致肌肤失养，表现为皮肤干燥、粗糙、脱屑，瘙痒剧烈，夜间加重，伴随面色苍白、头晕心悸、乏力，调理以养血润燥、祛风止痒为主，经典方剂如当归饮子、四物消风饮加减，常用药材有当归、熟地、白芍、川芎、防风、荆芥、白蒺藜等。外用可选用滋润肌肤、止痒的药膏，如凡士林、尿素软膏，配合中药熏洗，缓解皮肤干燥瘙痒。

此外，还有寒湿浸淫型，多因外感寒湿之邪，或体质虚寒，导致寒湿内停，浸淫肌肤，表现为皮肤淡红斑、丘疹，瘙痒较轻，皮肤温度偏低，伴随畏寒怕冷、大便溏薄，调理以温阳散寒、健脾利湿为主，经典方剂如附子理中丸、苓桂术甘汤加减。中医治疗湿疹还强调“内外结合”，除了口服药物，外用药物、针灸、拔罐等外治法也能起到辅助治疗作用。同时，患者需注意生活方式调整，避免接触过敏原，保持皮肤清洁干燥，忌辛辣刺激、生冷油腻食物，避免抓挠皮肤，保持心情舒畅，这些都有助于病情的恢复。