银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，以皮肤出现红斑、鳞屑、瘙痒为主要表现，病情反复，难以根治，严重影响患者的生活质量。在中医范畴，银屑病属于“白疕”“松皮癣”等范畴，其发病核心在于“血热、血瘀、血虚”，与肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关，外感风、寒、湿、热等邪气也会诱发或加重病情。中医治疗银屑病强调“辨证论治、分期调理”，根据不同的发病阶段和证型制定个性化方案。

进行期银屑病多以血热内蕴型为主，表现为皮肤出现新的红斑、丘疹，原有皮损扩大，鳞屑增多，瘙痒剧烈，伴随口干口苦、心烦易怒、大便干结、小便黄赤，部分患者还会出现发热症状，调理以凉血解毒、清热祛风为主，经典方剂如犀角地黄汤、凉血四物汤加减，常用药材有犀角（或水牛角代）、生地、赤芍、丹皮、金银花、连翘、蒲公英、防风、荆芥等。外用可选用清热凉血、解毒止痒的中药煎水湿敷或外涂，如马齿苋、黄柏、苦参等，避免使用刺激性强的药膏，防止加重病情。

静止期银屑病多以血瘀肌肤型为主，表现为皮损颜色暗红或紫暗，鳞屑较厚，附着紧密，瘙痒减轻，皮损长期不消退，伴随肢体麻木、疼痛，舌质紫暗或有瘀斑，调理以活血化瘀、软坚散结为主，经典方剂如桃红四物汤、血府逐瘀汤加减，常用药材有丹参、桃仁、红花、赤芍、三棱、莪术、当归等。外用可选用活血化瘀、软坚润燥的药膏，如硫磺软膏、水杨酸软膏等，配合中药熏洗，促进皮损消退。

消退期银屑病多以血虚风燥型为主，表现为皮损逐渐消退，颜色变淡，鳞屑减少，皮肤干燥、粗糙，瘙痒较轻，伴随面色苍白、头晕心悸、乏力，调理以养血润燥、祛风止痒为主，经典方剂如当归饮子、四物消风饮加减，常用药材有当归、熟地、白芍、川芎、防风、荆芥、白蒺藜、麦冬等。外用可选用滋润肌肤、止痒的药膏，如凡士林、尿素软膏等，避免皮肤干燥开裂。

此外，还有寒湿痹阻型银屑病，多表现为皮损增厚、颜色淡红，伴随关节疼痛、畏寒怕冷，调理以温阳散寒、祛风除湿为主，经典方剂如独活寄生汤加减。中医治疗银屑病还强调“内外结合”，除了口服药物，针灸、拔罐、放血等外治法也能起到辅助治疗作用。同时，患者需注意生活方式调整，避免接触过敏原，保持皮肤清洁干燥，忌辛辣刺激、生冷油腻、海鲜等食物，避免抓挠皮肤，保持心情舒畅，避免过度劳累，这些都有助于病情的稳定和恢复。需要注意的是，银屑病的调理需长期坚持，患者不可自行停药或换药，应在专业医生的指导下进行治疗。