妇科疾病是女性常见的健康问题，涵盖月经不调、痛经、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、更年期综合征等多种病症，其发病多与女性的生理特点（经、带、胎、产）密切相关，且易受情绪、饮食、作息、内分泌等因素影响。西医治疗妇科疾病多以对症治疗为主，如激素调节、抗炎、手术切除等，但部分疾病如慢性盆腔炎、更年期综合征等，长期治疗效果不佳，且易产生副作用。中医从女性生理特点出发，以整体观念、辨证论治为核心，注重调理脏腑功能、平衡气血阴阳，从根源上解决问题，在妇科疾病调理中展现出显著优势，尤其适用于慢性妇科疾病、内分泌失调类疾病的调理。

月经不调是妇科最常见的疾病之一，中医称之为“月经先期”“月经后期”“月经先后无定期”“月经过多”“月经过少”等，其核心病机多与肝、脾、肾三脏功能失调，气血运行失常相关。中医认为，肝主疏泄、藏血，脾主运化、生血，肾主藏精、主生殖，女性月经的正常来潮依赖于肝、脾、肾三脏功能协调，气血充足、运行通畅。情绪失调易导致肝气郁结，疏泄失常，进而引起月经先后无定期、痛经；饮食不节、劳累过度易损伤脾胃，导致气血生化不足，引起月经过少、月经后期；先天不足、久病耗伤肾精，易导致月经不调、闭经。针对月经不调的调理，中医需辨证论治，根据不同证型制定方案。

肝气郁结型月经不调，表现为月经先后无定期、经量或多或少、经行乳房胀痛、胸闷烦躁、舌苔薄白、脉弦，治疗以疏肝理气、养血调经为主，常用方剂有逍遥散、柴胡疏肝散加减，配合穴位按摩（如太冲、行间、肝俞等穴位），缓解情绪压力，调节月经周期。气血不足型月经不调，表现为月经后期、月经过少、经色淡红、质地稀薄、面色苍白、乏力心悸、舌苔薄白、脉细弱，治疗以益气养血、健脾调经为主，常用方剂有八珍汤、补中益气汤加减，配合食疗（如红枣、桂圆、当归、黄芪煲汤），补充气血，改善症状。肾虚型月经不调，表现为月经后期、量少、闭经、腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒怕冷或潮热盗汗，治疗

痛经是女性经期常见的症状，中医称之为“经行腹痛”，其病机多为气滞血瘀、寒凝血瘀、气血虚弱、肝肾亏虚等。气滞血瘀型痛经，表现为经前或经期小腹胀痛、拒按、经血量少、经行不畅、有血块、血块排出后疼痛缓解、舌苔薄紫、脉弦，治疗以理气活血、化瘀止痛为主，常用方剂有膈下逐瘀汤加减，经前3-5天开始服用，同时配合艾灸（如关元、气海、三阴交等穴位），促进气血运行，缓解疼痛。寒凝血瘀型痛经，表现为经前或经期小腹冷痛、拒按、得热则减、经血量少、色暗有块、畏寒肢冷、舌苔白腻、脉沉紧，治疗以温经散寒、化瘀止痛为主，常用方剂有温经汤加减，配合生姜红糖水、热敷小腹，驱散寒气，缓解疼痛。气血虚弱型痛经，表现为经期或经后小腹隐痛、喜按、经血量少、色淡质稀、乏力心悸、面色苍白、舌苔薄白、脉细弱，治疗以益气养血、调经止痛为主，常用方剂有圣愈汤加减，配合食疗补充营养，增强体质。

慢性盆腔炎是女性盆腔生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的慢性炎症，中医称之为“妇人腹痛”“带下病”，其病机多为湿热瘀结、寒湿凝滞、气血瘀滞等，常表现为下腹部坠胀疼痛、腰骶部酸痛、带下增多、色黄或白、质地黏稠、月经不调、痛经等，病程较长，反复发作。西医治疗多以抗生素抗炎为主，但长期使用易产生耐药性，且难以根治。中医调理慢性盆腔炎以清热解毒、活血化瘀、祛湿散寒为主，根据证型选用方剂。湿热瘀结型，表现为下腹部疼痛、灼热、带下增多、色黄黏稠、口干口苦、大便干结、舌苔黄腻、脉弦数，治疗以清热利湿、活血化瘀为主，常用方剂有银翘红酱解毒汤加减；寒湿凝滞型，表现为下腹部冷痛、坠胀、带下增多、色白质稀、畏寒肢冷、舌苔白腻、脉沉迟，治疗以温经散寒、活血化瘀为主，常用方剂有少腹逐瘀汤加减。同时，中医还可配合中药保留灌肠、中药热敷、针灸等外治方法，直接作用于盆腔部位，促进炎症吸收，缓解疼痛，提高治疗效果。

更年期综合征是女性在绝经前后因卵巢功能衰退、激素水平波动引起的一系列症状，如月经紊乱、潮热盗汗、心慌失眠、情绪波动、头晕耳鸣、腰膝酸软等，中医称之为“绝经前后诸证”，其核心病机为肝肾阴虚、脾肾阳虚、心肾不交等。肝肾阴虚型，表现为潮热盗汗、手足心热、头晕耳鸣、腰膝酸软、烦躁易怒、月经紊乱、舌红少苔、脉细数，治疗以滋阴补肾、疏肝理气为主，常用方剂有六味地黄丸合逍遥散加减；脾肾阳虚型，表现为畏寒怕冷、四肢不温、腰膝酸软、大便溏薄、月经推迟或闭经、舌淡胖、脉沉迟，治疗以温肾健脾、益气养血为主，常用方剂有金匮肾气丸合补中益气汤加减；心肾不交型，表现为心慌失眠、多梦易醒、潮热盗汗、烦躁不安、舌红少苔、脉细数，治疗以滋阴降火、交通心肾为主，常用方剂有天王补心丹合六味地黄丸加减。同时，中医注重情志调理与生活方式调整，引导患者保持心情舒畅，规律作息，适当运动，饮食均衡，缓解更年期症状，平稳度过更年期。

中医调理妇科疾病强调“个性化”与“标本兼治”，不仅能缓解表面症状，还能从根源上改善体质，减少疾病复发。但需注意，妇科疾病的调理需在专业中医师指导下进行，尤其是子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性疾病，需结合西医检查明确病情，必要时采用中西医结合治疗，避免延误病情。同时，女性在日常生活中需注重养护，保持情绪稳定、饮食规律、作息正常，注意经期卫生，避免过度劳累，从源头预防妇科疾病的发生。