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中医辨证论治,破解常见皮肤病困扰

2026-02-13

皮肤病是临床常见的疾病,种类繁多,如湿疹、荨麻疹、痤疮、皮炎、银屑病等,临床表现各异,但多以皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱、脱屑等为主要症状,不仅影响外观,还会给患者带来明显的不适感,严重时会影响正常生活和工作。中医在皮肤病的治疗中,坚持“辨证论治、内外兼治”的原则,从整体出发,调理机体内部失衡,同时结合外用疗法缓解局部症状,标本兼顾,减少复发。

湿疹是一种常见的炎症性皮肤病,可发生于身体任何部位,表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、瘙痒等,易反复发作,中医将其归为“湿疮”范畴,认为其发病多与湿热内蕴、脾虚湿盛、血虚风燥等因素有关。对于湿热内蕴型湿疹,表现为皮肤红斑、水疱、渗出明显、瘙痒剧烈、口干口苦等,中医以清热利湿、祛风止痒为治法,选用黄柏、苍术、车前子、防风等中药材,清除体内湿热,祛风止痒;对于脾虚湿盛型,表现为皮肤淡红、丘疹、渗出较少、食欲不振、乏力等,以健脾利湿、祛风止痒为治法,选用黄芪、白术、茯苓、防风等药材,调理脾胃功能,清除体内湿气;对于血虚风燥型,多为慢性湿疹,表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒、色素沉着等,以养血润燥、祛风止痒为治法,选用当归、白芍、熟地黄、防风等药材,补充气血,滋养皮肤,缓解瘙痒。同时,可配合外用中药湿敷、药膏涂抹,缓解局部症状。

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,表现为皮肤突发风团、红斑、瘙痒,风团可迅速消退,不留痕迹,反复发作,中医将其归为“瘾疹”范畴,核心病机为禀赋不足、风邪入侵、气血失调等。对于风寒束表型荨麻疹,表现为风团色白、遇寒加重、得温则减、畏寒等,中医以疏风散寒、调和气血为治法,选用麻黄、桂枝、防风、当归等中药材,驱散风寒,调和气血;对于风热犯表型,表现为风团色红、遇热加重、瘙痒剧烈、口干咽痛等,以疏风清热、凉血止痒为治法,选用金银花、连翘、防风、赤芍等药材,清除风热,凉血止痒;对于气血不足型,表现为风团反复发作、迁延不愈、乏力气短、面色苍白等,以益气养血、祛风止痒为治法,选用黄芪、当归、白芍、防风等药材,补充气血,增强机体抵抗力,抵御风邪。

痤疮是青少年和中青年常见的皮肤病,主要发生于面部、前胸、后背等部位,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等,中医将其归为“粉刺”范畴,认为其发病多与肺热、脾胃湿热、肝郁气滞等因素有关。对于肺热型痤疮,表现为面部粉刺、丘疹、颜色鲜红、口干咽痛等,以清热宣肺、解毒散结为治法,选用金银花、连翘、黄芩、桑叶等中药材,清除肺热,解毒散结;对于脾胃湿热型,表现为面部油脂分泌过多、粉刺、脓疱、食欲不振、腹胀等,以清热利湿、解毒消肿为治法,选用黄柏、苍术、薏苡仁等药材,清除脾胃湿热;对于肝郁气滞型,多与情绪压力过大有关,表现为面部痤疮、情绪烦躁、胸闷等,以疏肝理气、解毒散结为治法,选用柴胡、白芍、当归等药材,调节肝气,解毒散结。同时,配合外用中药面膜、药膏,缓解局部症状,减少痘印。

中医治疗皮肤病,注重“内外兼治”,既要调理机体内部失衡,又要缓解局部症状,同时强调日常调护,建议患者避免搔抓皮肤,忌辛辣刺激、海鲜等易过敏食物,规律作息,避免熬夜,保持皮肤清洁,适度运动,增强体质,从根源上预防和治疗皮肤病,破解皮肤病困扰。

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