在男性ED治疗药物中，一直以来都为大家介绍的是西地那非，他达拉非等PDE5抑制剂类药物，我们也经常将此类药物称作“伟哥”类药物，最近有不少读者朋友留言，问到了另一种治疗男性功能障碍的药物——阿扑吗啡舌下片。

对于这个药物，它与西地那非等伟哥类药物相比，有哪些区别，在使用过程中，又有哪些注意事项？今天就来和大家聊一下这方面的话题。

作用机理大不同

从作用机理来看，阿扑吗啡舌下片与西地那非等PDE5抑制剂类药物，是完全不同的。相信大家都知道，西地那非，他拉达非等药物，都是通过抑制5型磷酸二酯酶的活性，减少血管活性物质cGMP的降解，从而达到增强血管扩张，改善局部血流，达到改善男性ED的作用，可以说此类药物的作用，主要是通过直接提升局部血管的扩张，增强血流实现的。

而阿扑吗啡舌下片的作用靶点则是中枢神经系统，阿扑吗啡通过作用于下丘脑和边缘系统区域的多巴胺受体，启动脊髓反射弧，进而激活血管内的一氧化氮合酶系统，增强一氧化氮的释放，最终实现血管平滑肌的舒张和局部血流的增强。

相比伟哥类药物的“直接”作用，阿扑吗啡的作用则是倾向于神经该控制方面，因此，两者在改善男性功能障碍的机理方面还是存在较大差异的。在临床有效性方面，已经有多项临床试验证明了阿扑吗啡舌下片对ED治疗的有效性，相关临床研究表明，舌下含服该药物2mg或3mg剂量组，相比安慰剂均能显著改善男性ED，药效发挥作用快。在一项荟萃分析中显示，对于轻中度ED的患者，阿扑吗啡舌下片的有效率在67%到71%左右。