中医认为，皮肤不仅是人体的屏障，更是脏腑功能、气血状态的外在体现，有 “肺主皮毛”“脾主肌肉”“心其华在面” 等理论，强调皮肤健康需从调理内在脏腑、充盈气血入手，而非仅依赖外在护理。针对湿疹、痤疮、黄褐斑等常见皮肤问题，中医通过辨证施治，结合饮食、作息、情志调节，实现由内而外的肤质改善。
湿疹是临床高发的皮肤问题，表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱，严重时出现渗液、结痂，且易反复发作。中医将湿疹归为 “湿疮” 范畴，核心病机与 “湿” 相关，多因脾虚湿盛、湿热下注或血虚风燥所致。脾虚湿盛者，因脾运化水湿能力减弱，湿邪蕴结皮肤，导致湿疹缠绵难愈，皮疹色淡、渗液清稀，常伴有乏力、腹胀、大便溏薄，调理需健脾祛湿，可选用参苓白术散、除湿胃苓汤，日常多吃山药、薏米、茯苓等食材，避免生冷、油腻食物；湿热下注者，多因饮食辛辣或外感湿热之邪，皮疹红肿、渗液黏稠、瘙痒剧烈，需清热利湿，常用龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤，搭配绿豆、苦瓜、冬瓜等清热食物，同时保持皮肤清洁，避免抓挠；血虚风燥者，多为湿疹日久，耗伤气血，皮肤干燥、脱屑、瘙痒，需养血祛风，可服用当归饮子、四物消风散，配合红枣、枸杞、黑芝麻等食疗，注重皮肤保湿，减少洗澡频率。
痤疮（俗称 “痘痘”）多见于青少年及油性皮肤人群，表现为面部、前胸后背出现粉刺、丘疹、脓疱，常伴有毛孔粗大、出油增多。中医认为痤疮与肺胃热盛、肝气郁结、痰瘀互结有关。肺胃热盛者，因饮食辛辣、油腻，导致肺热上蒸、胃火炽盛，痘痘红肿疼痛、数量较多，需清肺胃热，可选用枇杷清肺饮、清胃散，日常饮用菊花茶、金银花茶，多吃梨、柚子等清热水果；肝气郁结者，因情绪焦虑、熬夜，导致肝气不畅、郁而化火，痘痘多集中在两颊，伴有口苦、烦躁，需疏肝清热，常用丹栀逍遥散，搭配玫瑰花、佛手泡水，保持情绪稳定，避免熬夜；痰瘀互结者，多为痤疮日久不愈，形成结节、囊肿，需化痰散结、活血化瘀，可选用仙方活命饮、丹参饮，配合山楂、桃仁等食疗，适度运动促进气血循环。
黄褐斑是困扰女性的常见皮肤问题，表现为面部对称分布的淡褐色或深褐色斑片，与日晒、内分泌变化、情绪波动相关。中医称其为 “肝斑”“黧黑斑”，病机多为肝郁气滞、气血不足或肾虚水泛。肝郁气滞者，因情绪不畅导致肝气郁结、气血运行受阻，色斑边界清晰，伴有胸胁胀痛、烦躁易怒，需疏肝理气、活血化瘀，可选用逍遥散、桃红四物汤，搭配当归、川芎、玫瑰花等，避免情绪抑郁；气血不足者，因气血亏虚、不能濡养面部，色斑颜色淡、伴有面色苍白、乏力、头晕，需益气养血，常用归脾汤、八珍汤，多吃红枣、桂圆、阿胶等补血食材，保证规律作息；肾虚水泛者，多因肾精亏虚、水湿上泛，色斑色深、伴有腰膝酸软、畏寒怕冷，需补肾温阳，可服用金匮肾气丸、右归丸，配合黑豆、核桃、枸杞等食疗，注意防晒，减少紫外线对皮肤的损伤。
中医调理皮肤注重 “治未病”，日常养护尤为关键：饮食均衡，少食辛辣、油腻、甜食，多食新鲜蔬果；规律作息，避免熬夜耗伤气血；情绪稳定，防止肝气郁结影响皮肤状态；适度运动，如快走、瑜伽，促进气血运行，帮助排出体内湿气；做好防晒，减少外界环境对皮肤的损伤。唯有内外兼顾，才能养出健康、细腻、有光泽的肤质，远离皮肤问题困扰。
