月经不调是妇科最常见的疾病之一，表现为月经周期不规律、经期长短不一、经量多少不等、经血颜色异常、痛经等，严重时还会影响生育能力，给女性的身心健康带来极大困扰。在中医看来，月经不调的本质是气血失调、脏腑功能紊乱，与肝、脾、肾三脏密切相关，调理的核心在于辨证论治，调和气血、滋养脏腑，从根源上解决问题，而非单纯的“止血”或“催经”。

气血失调是月经不调的核心原因，“气血为月经之本”，气血充足、运行通畅，月经才能正常来潮；若气血不足或气血瘀滞，就会导致月经不调。气血不足型月经不调，多由脾胃虚弱、劳累过度、久病耗伤所致，表现为月经周期推迟、经量减少、经血颜色淡红、质地稀薄、乏力气短、面色苍白、头晕心悸等。调理时应以益气养血、调经为主，可选用当归、黄芪、党参、阿胶、白芍等药材，搭配小米、红枣、桂圆、山药等食材，制成药膳食用，如当归黄芪乌鸡汤、红枣桂圆粥等，同时避免过度劳累，保证充足睡眠，促进气血生成。

气血瘀滞型月经不调，多由情绪不畅、久坐不动、受凉等因素所致，表现为月经周期不规律、经量或多或少、经血颜色暗红或有血块、痛经明显、小腹坠胀疼痛等。调理时应以活血化瘀、调经止痛为主，可选用丹参、赤芍、川芎、桃仁、红花等药材，搭配玫瑰花、佛手、生姜等食材，同时注意调节情绪，避免长期焦虑、抑郁，避免久坐，适当运动，促进气血运行，避免受凉，注意腹部保暖。

肝、脾、肾三脏功能失调，也是月经不调的重要原因。肝主疏泄，负责调节情绪、促进气血运行，长期情绪不畅，会导致肝气郁结，进而影响气血运行，引发月经不调，表现为月经周期推迟、痛经、乳房胀痛等，调理时应以疏肝理气、调经为主，可多食陈皮、佛手、玫瑰花等，也可按摩太冲穴缓解症状。脾主运化，负责消化吸收、运化水湿，脾胃虚弱，会导致气血生成不足，引发月经不调，调理时应以健脾益气、养血调经为主，可多食山药、薏米、茯苓等食材。肾主藏精，是月经生成的根本，肾虚会导致精血不足，引发月经不调，表现为月经周期推迟、经量减少、腰膝酸软等，调理时应以补肾益精、调经为主，可多食枸杞、核桃、黑豆等食材。

中医调理月经不调，除了饮食和药物调理，还可以通过艾灸、推拿、穴位按摩等外治疗法辅助调理。艾灸具有温经散寒、活血化瘀、益气养血的功效，艾灸关元、气海、足三里、三阴交等穴位，可缓解痛经、调节月经周期；推拿和穴位按摩可促进气血运行、调节脏腑功能，缓解月经不调的症状。

需要注意的是，月经不调的调理需要长期坚持，同时要养成良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累、情绪波动、受凉，饮食清淡，避免食用生冷、辛辣、刺激性食物，适当运动，增强体质。如果月经不调症状严重，或伴有其他不适，应及时就医，排除器质性疾病，在专业中医师的指导下进行系统调理，避免延误病情。