痛经被很多女性当作“经期正常现象”，要么强忍疼痛，要么依赖止痛药缓解，久而久之不仅形成依赖，还可能让疼痛愈发严重。中医认为，痛经分原发性和继发性，核心病机无外乎“不通则痛”和“不荣则痛”，前者是寒邪、气滞、血瘀导致气血运行受阻，后者是气血亏虚、肝肾不足导致胞宫失养，找准证型调理，才能彻底告别痛经，而非暂时止痛。

         “不通则痛”是临床最常见的类型，占痛经患者的七成以上。这类痛经多由宫寒引起，现代女性长期穿露脐装、吹空调、吃冰淇淋、喝冷饮，寒邪侵入胞宫，导致血液凝滞，形成血瘀，经期经血排出受阻，自然引发剧烈腹痛。典型症状为小腹冷痛、拒按，经血中有大量黑色血块，血块排出后疼痛稍有减轻，部分女性还伴随手脚冰凉、畏寒怕冷。调理核心是温经散寒、化瘀止痛，经典方剂如温经汤、少腹逐瘀汤，针对性驱散寒邪、疏通气血，同时配合艾灸、中药热敷腹部，穴位按摩三阴交、地机穴，快速缓解经期疼痛。

         另一类“不荣则痛”多见于体质虚弱、气血不足的女性，尤其是产后、流产后或长期营养不良的女性，表现为经期或经后小腹隐隐作痛、喜按，经血颜色淡、量少，伴随头晕眼花、心慌气短、腰膝酸软，这类痛经不能用活血化瘀的药材，反而要大补气血、滋养肝肾，常用当归补血汤、八珍汤，搭配枸杞、桑葚、杜仲等药材，补足气血，让胞宫得到充分滋养，疼痛自然消失。

         还有部分女性属于肝郁气滞型痛经，情绪波动大、生气后痛经加重，乳房胀痛明显，调理以疏肝解郁为主，用柴胡疏肝散加减，搭配玫瑰花、月季花泡水代茶饮，疏解肝气。中医调理痛经，讲究经前预防、经期调理、经后固本，经前一周开始温经通络，经期针对性用药，经后补气养血，形成完整调理闭环。同时提醒女性，经期避免剧烈运动和重体力劳动，保持心情舒畅，拒绝生冷寒凉，坚持每晚用生姜艾叶泡脚，长期坚持能彻底改善宫寒体质，摆脱痛经困扰。继发性痛经若由子宫内膜异位症、腺肌症引发，中医结合辨证调理，也能有效缓解症状，保护女性生殖健康。