痤疮，俗称“痘痘”，是一种常见的皮肤病，多见于青少年，也有部分中青年女性因内分泌失调、压力过大等原因反复长痘。痤疮主要表现为面部、前胸、后背等部位的粉刺、丘疹、脓疱、结节等，不仅影响美观，严重时还会留下痘印、痘疤，困扰着很多人。很多人长痘后，盲目使用祛痘产品、挤压痘痘，不仅没有解决问题，反而加重了病情。中医认为，痤疮的发病与体内的脏腑功能紊乱、气血失调密切相关，调理需内调外养，从根源上解决问题，才能避免反复长痘。

中医认为，痤疮的核心病机是“湿热内生、气滞血瘀、肺胃热盛”，与肺、胃、肝三个脏腑密切相关。肺主皮毛，肺热旺盛，会导致皮毛代谢失常，出现粉刺、丘疹；胃热炽盛，会导致皮脂腺分泌旺盛，油脂过多，堵塞毛孔，形成痤疮；肝气郁结，会导致气血瘀滞，加重痤疮，形成结节、囊肿。此外，饮食不当、熬夜、压力过大、内分泌失调等，也会诱发或加重痤疮。

痤疮的调理，中医强调“内调为主，外养为辅”，内调就是调理脏腑功能、清除体内湿热、活血化瘀，从根源上减少痤疮的发生；外养就是做好皮肤护理，清洁毛孔、保湿舒缓，避免刺激皮肤，促进痤疮愈合。

内调方面，需辨证论治，根据痤疮的不同证型，制定专属的调理方案。肺胃热盛型最为常见，患者表现为面部痤疮红肿、疼痛明显，伴有口干口苦、口臭、大便干结、舌红苔黄、脉象滑数，调理应以清热泻火、解毒消肿为主，常用金银花、连翘、蒲公英、黄芩、黄连等中药材，同时配合饮食调理，多吃清淡、清热的食物，如绿豆、冬瓜、苦瓜、芹菜等，避免辛辣、油腻、油炸、甜食等，多喝水，保持大便通畅。

湿热蕴结型患者，痤疮红肿、有脓点，伴有面部油腻、口苦口黏、大便稀溏、舌苔黄腻、脉象滑数，调理应以清热利湿、解毒祛痘为主，常用黄柏、苍术、车前子、薏苡仁等药材，同时避免吃生冷、寒凉、油腻的食物，规律作息，避免熬夜。肝气郁结型患者，痤疮多分布在下巴、脸颊两侧，伴有烦躁易怒、胸闷叹气、月经不调，调理应以疏肝理气、活血化瘀为主，常用柴胡、白芍、当归、香附等药材，同时注意调节情绪，缓解压力。

外养方面，首先要做好皮肤清洁，每天用温水清洗面部，选择温和的洁面产品，避免过度清洁，以免损伤皮肤屏障；其次，避免挤压痘痘，挤压痘痘会导致细菌感染，加重病情，还会留下痘印、痘疤；再次，做好保湿舒缓，选择质地清爽、温和的保湿产品，保持皮肤水润，修复皮肤屏障；最后，避免长时间暴晒，紫外线会刺激皮肤，加重痤疮和痘印，外出时做好防晒措施。

需要提醒的是，痤疮的调理是一个长期的过程，尤其是反复长痘的患者，切勿急于求成。很多人调理一段时间后，痤疮有所缓解，就停止调理，导致痤疮复发。建议痤疮患者，坚持内调外养，在中医指导下辨证调理，同时养成良好的生活习惯，饮食清淡、规律作息、保持心情舒畅、做好皮肤护理，才能从根源上解决痤疮问题，拥有健康光滑的皮肤。