湿疹是一种常见的炎症性皮肤病,可发生于任何年龄段,主要表现为皮肤出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、瘙痒等症状,反复发作,难以根治,严重影响患者的生活质量。湿疹的发病与体质、环境、饮食等多种因素相关,中医认为,湿疹的核心病机是“湿邪内蕴、气血亏虚、肌肤失养”,调理需以“祛湿止痒、扶正润燥”为主,辨证论治,内外结合,才能有效缓解症状,减少复发。
中医认为,湿邪是湿疹发病的核心因素,湿邪内生或外感湿邪,会导致肌肤气血运行不畅,肌肤失养,进而出现瘙痒、红斑、渗出等症状。根据湿疹的不同证型,中医将其分为湿热浸淫型、脾虚湿盛型、血虚风燥型三种,每种证型的症状和调理方法截然不同。
湿热浸淫型多由外感湿热、饮食不当所致,患者表现为皮肤红斑、丘疹、水疱,伴有明显渗出、瘙痒剧烈,抓破后容易感染,同时伴有口干口苦、口臭、大便干结、小便发黄、舌苔黄腻、脉象滑数,调理应以清热利湿、解毒止痒为主,常用金银花、连翘、蒲公英、黄柏、苍术等中药材,同时配合饮食调理,多吃清淡、清热利湿的食物,如绿豆、冬瓜、苦瓜、薏苡仁等,避免辛辣、油腻、油炸、生冷的食物,多喝水,促进湿邪排出。
脾虚湿盛型多由脾胃虚弱、运化失常所致,患者表现为皮肤淡红斑、丘疹,渗出较少,伴有结痂、瘙痒,同时伴有神疲乏力、食欲不振、大便稀溏、舌苔白腻、脉象缓滑,调理应以健脾利湿、止痒为主,常用党参、黄芪、白术、茯苓、薏苡仁等药材,同时养成规律饮食的习惯,多吃健脾养胃的食物,如小米、山药、南瓜等,避免暴饮暴食,少吃生冷、寒凉的食物,保护脾胃功能。
血虚风燥型多为慢性湿疹患者,病程较长,反复发作,患者表现为皮肤干燥、粗糙、脱屑、瘙痒,伴有红斑、丘疹,渗出不明显,同时伴有头晕乏力、面色萎黄、口干咽燥、舌苔薄白、脉象细弱,调理应以养血润燥、祛风止痒为主,常用当归、白芍、熟地、防风、荆芥等药材,同时配合食疗,多吃补血润燥的食物,如红枣、桂圆、阿胶、银耳等,避免吃辛辣、干燥的食物,做好皮肤保湿。
湿疹的调理,除了内调,外治也尤为重要。外治主要以止痒、收敛、修复皮肤屏障为主,可在中医指导下,使用中药湿敷、中药药膏涂抹等方法,如用马齿苋、黄柏、苦参等药材煮水湿敷患处,具有清热利湿、止痒的作用;涂抹温和的中药药膏,缓解瘙痒,修复皮肤。同时,做好日常皮肤护理,避免搔抓患处,以免抓破感染;选择宽松、透气的棉质衣物,避免摩擦皮肤;保持皮肤清洁、湿润,避免过度清洁和干燥;避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,减少湿疹的发作。
此外,湿疹患者的日常护理也会影响调理效果,建议患者保持心情舒畅,避免长期焦虑、抑郁,因为情绪波动会加重瘙痒症状;规律作息,避免熬夜,熬夜会耗伤气血,加重肌肤失养;适度运动,增强体质,提高机体的抵抗力,减少湿疹的复发。
湿疹的治疗是一个长期的过程,慢性湿疹患者更需要耐心调理,切勿盲目使用激素类药膏,长期使用激素类药膏会导致皮肤变薄、色素沉着、依赖性等问题。建议湿疹患者,及时到正规医院皮肤科就诊,通过中医辨证明确证型,针对性进行内调外治,同时养成良好的生活习惯,才能有效缓解症状,减少复发,恢复皮肤健康。